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多发性硬化类型。视神经脊髓炎（NMO）。综合征表现。精准医学的进步往往会带来有趣的发现。Anton Titov 博士，医学博士。一种疾病被认为是一个单一的实体。但它可能由几个不同的分子实体组成。即使该疾病的临床表现有共同的最终途径。它可以使这种疾病实体看起来一样。对于许多癌症来说尤其如此。最好的医院在哪里？ 对多发性硬化症也有类似的看法。Paul M. Matthews 博士，医学博士。多发性硬化也可能代表几种不同的病理生理实体。也许这可以解释多发性硬化症临床过程中非常广泛的异质性。这也可以解释多发性硬化患者在治疗策略选择方面的挑战。Anton Titov 博士，医学博士。是否有任何证据表明多发性硬化症的异质性？先进的 MRI 成像临床试验显示什么？您在多发性硬化症研究中进行了许多临床试验。Anton Titov 博士，医学博士。如何个性化多发性硬化症患者的治疗选择？Paul M. Matthews 博士，医学博士。好吧，多发性硬化症被诊断为一种综合征。它是特定类型临床表现症状的集合。通常，这些天来，症状得到了白质和灰质炎症性疾病的实验室证据的支持。在某些情况下，多发性硬化症出现在特定的解剖分布中。在没有其他潜在原因的证据的情况下，也可能存在 MRI 异常。Paul M. Matthews 博士，医学博士。我们不通过特定类型的生物标志物来诊断多发性硬化症。在多发性硬化综合征中，我们还观察到一系列临床表现。一些多发性硬化症患者的预后非常好。这些是一些非常幸运的患者。这是一个很小的比例。他们可能会被跟踪 20 多年。这些患者的残疾进展很小。其他患者可能表现出多发性硬化症的残疾迅速进展。有些患者可能很少复发。其他人可能会频繁复发。Paul M. Matthews 博士，医学博士。一些患者可能从进行性多发性硬化症开始。它从一开始就是一个残疾进展。其他人可能仅在多发性硬化的晚期阶段才开始残疾进展。多发性硬化综合征的这种异质性可以用两种不同的方式来解释。有一点是它是一种多因素疾病。它是由多种遗传易感因素引起的。Anton Titov 博士，医学博士。最好的医院在哪里？多发性硬化症受环境和生活方式的影响。它们可能因患者而异。这在各种其他疾病中很常见。事实上，这是最常见的解释之一。遗传易感性和环境因素之间的相互作用解释了具有综合征表现的疾病的不同临床症状。另一个假设是这样的。在多发性硬化综合征中，存在明显不同的病理生理过程。它们可能看起来像多发性硬化症。但它们可以用不同的方式定义。最突出的例子是视神经脊髓炎 [NMO]。这确实是迄今为止多发性硬化症变异性的唯一非常清楚的例子之一。临床上，视神经脊髓炎被认为是一种在多发性硬化范围内相对不常见的综合征。Anton Titov 博士，医学博士。一组患者同时出现视神经炎和典型的相对严重的脊髓脊髓病。而且，这些患者往往表现出相对恶性的病程。每次复发都与显着的不可逆转的功能障碍有关。最好的医院在哪里？ 视神经脊髓炎综合征这方面的频率也存在种族差异。Paul M. Matthews 博士，医学博士。它在东方人群中比在高加索人群中更常见。从 MRI 成像的角度来看，NMO 患者表现出一些非常特殊的迹象。MRI 上视神经脊髓炎最突出的征象是脊髓中纵向广泛的 T2 高信号炎性病变。最好的医院在哪里？ 视神经脊髓炎的大脑病变频率相对较少。
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